不孕检查都检查什么项目？

随着不孕症的发生率越来越高，许多不孕不育夫妇前来妇科门诊咨询：“为什么这么久怀不上?需要做哪些检查才能查出原因?”上一篇我们已经分析了为什么不孕，现在我们来了解一下需要做哪些检查。

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妇科常见检查

主要包括女方体格检查、妇检、白带常规、衣原体检查、淋球菌检测等。

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B超监测排卵

B超检查是最常用的检查之一，推荐使用阴道超声，明确子宫和卵巢的大小、位置、形态、有无异常的结节或包块回声，评估卵巢和子宫的状态，还可检测优势卵泡的发育情况及子宫内膜厚度等。

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女方内分泌检查

性激素六项检测需在月经来潮第2-5天进行。对于疑似卵巢储备功能减退的女性，还可进行抗缪勒管激素(AMH)检测。此外，可根据自身情况及医生的建议做一些内分泌功能(如血糖、甲状腺功能测定等)的抽血检查。

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子宫输卵管造影检查

为判断输卵管是否通畅的首选方法。

检查时间：一般月经干净后3-7天，排除禁忌后进行。

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男方精液检查

是男方生育力最常见的检查内容。包括精子密度、存活率、正常形态率、活动度等的检查。

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双方染色体检查

一般不作为常规检查，但存在以下情况时安排检查：

1.男方无精子症、严重少弱精子症;

2.女方反复自然流产大于2次;

3.女方子宫发育异常，既往有发育异常胎儿史;

4.夫妻双方一方父母近亲结婚、家族有遗传性疾病史、原发不孕症≥5年等;

5.医生根据经验判断需要检查者。

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生殖免疫学检查

包括抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、封闭抗体等检查。医生根据病史进行针对性检查，比如：

1.反复自然流产≥3次;

2.反复试管婴儿失败;

3.以及根据经验判断需要检查者，从免疫学方面排除影响胚胎种植的可能因素。

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宫腹腔镜检查

是指宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合检查，可用于各种原因不明的不孕、习惯性流产、可疑子宫畸形或宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、输卵管阻塞、反复种植失败、盆腔粘连、子宫内膜异位病灶等。一般不作为常规检查，医生会根据具体情况安排检查。