- 患者:赵女士病史:3年阴道炎一直反反复复,看了好几家医院,还是在沈大治好了
- 患者:秦女士病史:5年结婚多年就是怀不上,沈大王医生治疗以后,才60多天就有了
- 患者:冯女士人流史:2次做两次人流了,每次都是找沈大的王主任,让她手术,我放心
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妇科常规检查
包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及附件的检查。
首先,医生会观察外阴是否有小疹子、小疙瘩等,而为了更清楚地观察阴道内部情况、宫颈情况,医生可能用到一次性窥阴器。(没有性生活的妹纸们别怕,不会用到你身上~)
观察完毕后,医生会戴上医用无菌手套进行双合诊或三合诊,这个过程稍微有那么一丁点儿“刺激”。医生会用食指和中指蘸取润滑剂后轻轻插入私处及直肠,另一只手在腹部触摸按压,用于判断子宫、卵巢形态有无异常,附件有无肿块等,有利于在早期发现肿瘤问题。
02
白带常规检查
取出阴道分泌物做成玻片,在显微镜下观察,帮助揪出阴道炎。如果经常有私处瘙痒、白带呈黄色/灰色/豆腐渣状、腥臭味困扰的妹纸们,看准这项检查!
而想要读懂白带常规报告单,看【清洁度】和【滴虫/霉菌/线索细胞】处就够啦。
【清洁度】
Ⅰ~Ⅱ度正常,Ⅲ度可能有炎症,Ⅳ度则为阴道炎
【阴道炎类型】
●滴虫 阳性 → 滴虫性阴道炎
●霉菌 阳性 → 霉菌性阴道炎
●线索细胞 阳性 → 细菌性阴道炎
若清洁度为Ⅲ度,其他指标正常的话,姐妹们也不要慌张,可能和同房、月经、免疫力下降有关,不一定需要治疗。
03
宫颈癌筛查(HPV+TCT)
HPV和TCT是筛查宫颈癌的有力武器。
【HPV】
医生会将宫颈的分泌物擦干净后,将HPV的刷子深入到宫颈当中,连续刷取几圈之后,再将刷取的脱落细胞放到标本瓶当中送病理检查。
报告中若某项为阳性,说明有该型HPV病毒感染,需要根据医生的诊断进行进一步检查并定期复查随访。但也不要太担心,HPV感染阳性不一定会得宫颈癌,单一的HPV不足以确诊为宫颈癌,需根据TCT以及宫颈活体组织检查结果共同判断。
【TCT】
TCT报告单一般看报告意见处即可(如上图所示)
①未见上皮内病变或恶性病变(NILM):正常。
② 无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US):宫颈细胞存在轻度改变,可能会病变。
③ 低度鳞状上皮内病变(LSIL):可能存在宫颈病变,需要随访观察。
④ 高度鳞状上皮内病变(HSIL):癌前病变可能。
⑤ 鳞状上皮癌(SCC):宫颈癌。
一般前两项都无大碍,但若得到后面三个结果则需要尽快就诊治疗。
04
妇科B超
主要检查生殖系统有无病变,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎症等。有腹部B超和阴道B超两种,其中腹部B超需要憋尿,所以建议有性生活的妹纸们选阴道B超,更贴近生殖器官也更准确。
05
乳腺红外线检查
筛查乳腺癌的好帮手,可以发现乳腺的增生病变或乳腺肿物等。如果妹纸们有乳房胀痛、有硬块、溢乳呈黄褐色等情况,就需要用上它。
有以上需求的妹纸们,可以到【体检门诊】检查,注意:①请避开月经期前来检查 ②前3天内不同房、不用药。