- 患者:赵女士病史:3年阴道炎一直反反复复,看了好几家医院,还是在沈大治好了
- 患者:秦女士病史:5年结婚多年就是怀不上,沈大王医生治疗以后,才60多天就有了
- 患者:冯女士人流史:2次做两次人流了,每次都是找沈大的王主任,让她手术,我放心
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Q:什么情况下容易发生宫外孕呢?
即使无医学背景知识的人对“宫外孕”这个疾病名称也不陌生,但对其病因却不一定了解。
导致宫外孕发生最常见的原因是输卵管病变,包括输卵管炎、既往输卵管手术史(结扎、因不孕症曾行输卵管粘连分离、再通、伞端造口手术)、既往宫外孕手术史,这些人群是宫外孕高发人群,当然除了这些高危因素外,还有一些低危因素:不洁性生活、多个性伴侣、吸烟等。
对于曾经多次人流、药流后长时间不孕病史这部分人群一旦受孕也要高度警惕宫外孕,另外现在辅助生殖技术(如试管婴儿)应用日渐增多,这部分人群宫外孕的发生率也较普通人群显著升高。
Q:能引起宫外孕的原因很多,为什么独独输卵管病变占到了绝大多数呢?
宫外孕实际上是通俗的说法,严格来说,医学称之为“异位妊娠”, 顾名思义,异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位,其中以输卵管妊娠最为常见,占95%以上。
正常受精部位是在输卵管,如果输卵管异常(慢性炎症、疤痕狭窄等)均可影响受精卵的运行,延迟或阻止受精卵进入宫腔,从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。
Q:宫外孕的危害很大,早期发现宫外孕就显得尤为重要,对于患者来说有没有一些好的办法及时发现?
宫外孕一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症,通常宫外孕的典型症状有停经,(月经停止来潮)、下腹痛、阴道少量流血,如果合并腹腔内出血,则可能出现休克、晕厥。
对有腹痛或/和阴道出血的早孕妇女常规进行B超检查及血HCG测定,可以早期确定妊娠部位。
所以对于早孕妇女,尤其是有宫外孕高危因素的人群,应该进行辅助检查确定妊娠部位,80%的宫外孕可以在未破裂前得到诊断。